Hace unos días me visitó un gran amigo que hace tiempo no veía, se acordó de mi porque llevaba varios meses con reflujo intermitente y tomando de forma desordenada tratamientos que le «recetaron» su esposa, su papa y su abuela.

El reflujo gastroesfogágico ocurre cuando el contenido del estómago se «regresa» al esófago. El contenido puede ser jugos gástricos, comida y también contenido o secreciones intestinales como la bilis.

Todos podemos tener un poco de reflujo alguna vez, sobre todo después de una comida copiosa, alta en grasas o condimentos o cuando tomamos alcohol. El problema viene cuando los cuadros de reflujo son frecuentes y constantes lo que provoca quemaduras e inflamación en el esófago.

El estómago que produce el ácido, no se quema ya que tiene unas células que producen mecanismos de defensa. El esófago no tiene estos mecanismos de defensa por lo que se «quema» con cada episodio de reflujo causando una «esofagitis por reflujo». Esta esofagitis puede llegar a generar «Esófago de Barret» que es una lesión pre maligna.

Los síntomas de reflujo son :

• Sensación de «ardor» en la boca del estómago.
• Dolor por detrás del esternón.
• Regurgitación de líquido o alimento hasta la boca.
• Mal aliento.
• Roncar.
• Babear la almohada.
• Tos nocturna, o tos al acostarse.
• Bronco espasmos o asma.
• Enfermedades recurrentes de vías respiratorias

Existen muchas causas de reflujo. Entre las más frecuentes se encuentran:

• Comida con alto contenido de grasas como tacos, mole, picantes.
• Ciertos alimentos como la  menta, canela, chocolate, vino, alcohol, bebidas gaseosas.
• Tener una hernia hiatal.

Todo podemos tener reflujo esporádico algunas veces y sobre todo cuando comemos en exceso alimentos picantes y alimentos grasosos. De forma inicial, casi nunca mandamos estudios,  a menos que sea un caso de reflujo muy intenso. De forma habitual realizamos una historia clínica y revisión física exhaustiva posteriormente damos tratamiento médico y modificamos la dieta y el estilo de vida.

En caso de que no se controlen los síntomas entonces solicitamos estudios que pueden ser:

• Panendoscopía (endoscopía esofagogástrica)
• Manometría (estudio para medir la presión de la válvula conocida como esfínter esofágico inferior).
• Phmetría (estudio para monitorear el ph del esófago).
• Serie esofago gastro duodenal (estudio de rayos x)

Dependiendo de los resultados de los estudios dependerán las recomendaciones y el tratamiento definitivo.

La recomendación final con mi amigo: ¡NO te auto recetes!, mejor te veo en el consultorio y te doy un tratamiento adecuado.

Dr. Fernando Pérez Galaz
Cirugía General especializado en Cirugía Gastrointestinal, Bariátrica y Metabólica.